Чувствительная кожа

Текст: Анастасия Пузанова, врач-дерматокосметолог, сертифицированный тренер, ведущий методист косметологического направления УЦ «Пластэк»

allseason.ru >  Все статьи > Новые публикации > Уход за лицом > Чувствительная кожа


 

Зачастую к нам приходят пациенты, чья кожа «вдруг» стала чувствительной. Что такое повышенная чувствительность? Это ответная реакция различных структур кожи на внутренние и внешние факторы, проявляющаяся внешне - покраснением (эритемой), шелушением, а также субъективно: зудом, чувством «стянутости», особенно после умывания, и нередко жжением при нанесении какого-либо косметического средства. Подобное состояние может наблюдаться при любом типе кожи (сухая, сухая увядающая, жирная и т. д.). Задача косметолога заключается в том, чтобы найти причину и вернуть кожу в нормальное состояние.


Самая частая причина повышенной чувствительности кожи - неправильный подбор средств. Наши пациентки начинают пользоваться просроченной косметикой, косметикой, которую советуют подруги, косметикой своих детей, а потом удивляются эффекту подобной «художественной самодеятельности».
На упаковке ведь не просто так указаны срок годности и срок применения после вскрытия флакона. По истечении любого из этих сроков кремы могут подвергнуться прогорканию, содержание вытяжек из трав и прочих компонентов, тщательно выверяемое технологами, повысится, концентрация витаминов и кислот -
тоже. Тогда средство способно вызвать сыпь, воспаление, шелушение, то есть появятся все признаки гиперреакции кожи на препарат. Тут, увы, есть только один способ - смена крема.
Избыточная кумуляция активного вещества в коже также может сделать ее чувствительной. Мы назначаем препарат на определенный срок, который нужно соблюдать, а пациентка довольна эффектом и продолжает использовать средство по истечении рекомендованного времени.
И кожа начинает демонстрировать признаки передозировки. В этом случае необходима полная отмена препарата, с назначением успокаивающих компонентов, о которых я расскажу ниже.
Еще один способ испортить кожу взрослого человека - использование агрессивной косметики, предназначенной для подростков. Сухая, гипоэстрогенная кожа взрослого человека нуждается в совершенно других компонентах, нежели те, которые содержатся в лучших средствах для жирной и проблемной молодой кожи. Стресс тоже влияет на реактивность кожи и требует более бережного ухода за ней, а в особо сложных случаях и обращения к профильному специалисту-психологу.

 

Ятрогенные причины
Пероральный или парентеральный прием препаратов зачастую повышает чувствительность кожи. Наиболее часто повышение фоточувствительности, даже при употреблении «безобидных» травок. Многие медики говорят о так называемой фотосенсибилизации, которая виновата в появлении покраснений, пузырей и нарушении пигментации, когда ультрафиолетовые лучи попадают на кожу. Реакция на свет возникает сразу же после приема средства или через несколько дней.
Особенно часто кожные реакции можно наблюдать у пациентов, принимающих препараты с гидрохлортиазидом, выводящим из организма воду. Светочувствительность способны увеличивать некоторые антибиотики, отпускаемые без рецепта обезболивающие гели с кетопрофеном, лекарства против эпилепсии и сердечно-сосудистых заболеваний, а также препараты для выведения жидкости. Определенные препараты, после консультации с врачом, можно принимать вечером, чтобы немного уменьшить опасность повреждения кожи. Полезно также избегать солнечного света в полуденное время (с 11 до 15 часов) и использовать солнцезащитное средство с высокой степенью защиты от ультрафиолета.
Роаккутан и его аналоги тоже повышают чувствительность кожи к облучению. Хирургические и косметические операции, пилинги исключаются на все время использования препарата и в течение года после него. Прием противозачаточных средств также вызывает повышение фоточувствительности кожи. Даже растительные препараты могут делать кожу более чувствительной, например экстракт зверобоя, используемый при депрессивных расстройствах.
Кроме того, существует группа растений, которые в период своей вегетации способны накапливать различные биологически активные вещества, чаще всего пигменты (гиперицин, фагопирин, филлоэритрин, фурокумарин и др.). Эти вещества, попадая в организм, оказывают фотосенсибилизирующий эффект, повышают чувствительность непигментированных участков кожи к солнечным лучам, что приводит к развитию местных воспалительных реакций. Такое действие развивается при обильной инсоляции. В упомянутую группу растений входят: гречиха посевная, просо посевное, зверобой продырявленный, якорцы, гулявник высокий, псоралея костянковая, борщевик сладкий, клевер (красный, белый), лютик (ядовитый, едкий, жгучий, ползучий и др.), райграс, ячмень посевной, экспарцет посевной, люпин, крестовник, люцерна, вика, суданская трава и ряд других. Все вышеуказанные растения имеют неодинаковое токсикологическое значение.

Токсикодинамика. Различают два типа фотосенсибилизирующего действия: первичное и вторичное. При развитии токсикоза по первому типу фотосенсибилизирующие пигменты растений (гречихи, зверобоя) легко всасываются из ЖКТ с кровью и без изменений достигают кожного покрова. Под влиянием солнечных лучей на пигментированных участках кожи они активизируются с образованием лабильных перекисей. Последние обладают раздражающим действием, повреждают ткани, стенки капилляров и служат причиной воспалительных процессов.
Вторичная фотосенсибилизация обуславливается такими растениями, как якорцы, просо, люпин, некоторые виды клевера, вика, суданская трава и др. При развитии токсикоза по второму типу фотосенсибилизирующий фактор порфирин-филлоэритрин образуется в ЖКТ и поражает печень, снижая ее фотосенсибилизирующую функцию. После всасывания филлоэритрин разносится с кровью по организму и на непигментированных участках кожи приводит к развитию фотодинамического эффекта. Усиливает развитие местных воспалительных реакций свободный гистамин, который выделяется в очагах фотосенсибилизации. Кроме этого, фотосенсибилизирующие факторы поражают слизистую ЖКТ, приводят к развитию дистрофических процессов в мозге, угнетают гемопоэз.

 

Типы чувствительной кожи

Гиперчувствительность кожи - пограничное состояние, способное перейти в аллергические реакции при ухудшении общего состояния организма и внешних условий. В случае аллергии необходима помощь врачей. Тем не менее чувствительная кожа нуждается прежде всего в правильном косметологическом уходе. Как я уже говорила, повышенная чувствительность кожи - это ответная реакция различных ее структур на внутренние и внешние факторы. Исходя из причин неадекватно высокой реактивности кожи и снижения ее толерантности, выделяют следующие типы чувствительной кожи:
Первый тип - появление признаков чувствительной кожи под действием внешних факторов:

  • • UV-излучения, ветра, высоких и низких температур, кондиционированного воздуха;
    • нерационального использования косметических средств в домашних условиях;
  • • агрессивного ухода в косметических кабинетах (пилинги, солярий, дермабразия и другие методы аппаратной косметологии).

Второй тип - повышение чувствительности кожи, обусловленное внутренними проблемами организма:

  • • гормональным дисбалансом (при нарушении менструального цикла, в периоды пременопаузы и менопаузы, при беременности, приеме оральных контрацептивов и других гормональных препаратов);
    • нарушением нервно-психического статуса, в том числе влекущего ответную реакцию кожи на стресс;
  • • снижением иммунитета, приводящим к обострению хронических заболеваний и проявлениям иммунодефицита в крови и коже;
  • • дисфункцией органов желудочно-кишечного тракта.

Третий тип - поливалентный, когда повышение чувствительности кожи обусловлено совместным действием внешних и внутренних факторов; он наиболее выражен и неблагоприятен.

 

Какие изменения происходят в чувствительной коже?
Нарушение водно-липидного барьера. Основную часть (40-50 процентов) липидного барьера составляют церамиды - эпидермальные липиды (жировые субстанции), которые вместе с холестерином и свободными жирными кислотами защищают кожу от потери влаги, регулируют проникновение различных веществ извне, удерживают ороговевающие клетки, обеспечивая физиологическую регенерацию кожи. Целостность липидного барьера может быть нарушена вследствие воздействия поверхностно-активных веществ (ПАВ), входящих в состав очищающих средств. При длительном использовании очищающих средств с агрессивными ПАВ существует большой риск повысить чувствительность кожи. Определенную роль в барьерной функции играют липиды, синтезируемые сальными железами. Кожное с, ало пропитывает верхние слои роговых чешуек, удерживая защитный слой. Нехватка кожного сала может привести к сухости кожи и повышению ее чувствительности. Избыток его, при нарушении качественного состава, также повышает чувствительность кожи, поскольку в большом количестве компоненты секрета сальных желез (сквален и насыщенные жирные кислоты) способны оказывать раздражающее действие, что необходимо учитывать при коррекции повышенной чувствительности кожи на фоне себореи. Не следует забывать: водно-липидная мантия на поверхности кожи, образованная сек-ретом сальных и потовых желез, имеет слабую кислую реакцию (рН 4,9-5,5), которая губительна для многих форм микроорганизмов. Кроме того, антибактериальные свойства водно-липидной мантии усиливает лизоцим -
особый фермент, выделяющийся вместе с потом. При неправильном уходе - использовании обыкновенного мыла, игнорировании этапа тонизирования - повышается рН, что приводит к усилению чувствительности.
Таким образом, нарушение барьерных свойств эпидермиса, вследствие воздействия внутренних и внешних факторов на кожу, ведет к повышению ее проницаемости для микробов, токсинов, растворимых аллергенов и т. д.
Толерантность кожи снижается, и реакция ее на внешние раздражители становится неадекватно повышенной.

Окислительный стресс. Важную роль в развитии кожной гиперчувствительности играют реакции с участием свободных радикалов. Выраженной токсичностью обладают свободные радикалы кислорода. Они активно вступают в химические реакции с био-молекулами (белками, липидами). Эпидермальные липиды особенно подвержены окислению. Окисление липидов ведет к образованию новых активных молекул и очередному запуску порочного круга действия свободных радикалов. Для борьбы со свободными радикалами в коже существует три защитных механизма: механический экран ее поверхностных слоев; химический экран, представленный пигментными клетками - меланоцитами; и, наконец, непосредственно «ловушка» для свободных радикалов - антиоксидантная система: витамины А, Е, С, селен, супероксиддисмутаза и ряд других ферментов. Антиоксидантная реакция проходит стадию образования веществ, которые могут быть токсичными для организма. Если ферментативные системы не справляются, то подобные вещества накапливаются, что ведет к окислительному стрессу.

Нарушения иммунного статуса. Чтобы понять роль этого важного звена в формировании повышенной чувствительности кожи, необходимо вспомнить: кожа - иммунокомпетентный орган, то есть даже в отсутствие повреждений и воспалительных процессов в ней содержатся клетки, принадлежащие иммунной системе.
При нарушении целостности кожи ее клетки приобретают черты, свойственные иммунным клеткам. Кроме того, в месте повреждения кожных покровов увеличивается содержание специальных клеток иммунной системы. Этот отлаженный механизм защиты нарушается при воздействии неблагоприятных факторов, описанных выше, что делает кожу гиперчувствительной, а следовательно, возможен аллергический процесс. Упомянутые внешние признаки чувствительной кожи сложно отличать от аллергических реакций, возникающих либо сразу после первого нанесения препарата на кожу, либо после нескольких аппликаций. Тем не менее для ряда аллергических реакций с определенными клиническими проявлениями характерны общие признаки: острое начало, выраженное покраснение и отек кожи, выходящий за очаг контакта с аллергеном, возникновение каких-либо элементов на фоне покраснения (волдырей, папул-узелков) и т. д. Эти признаки иногда сопровождаются ухудшением общего состояния (подъем температуры, озноб, головная боль, тошнота). Субъективно в месте развития аллергической реакции отмечаются выраженный зуд, жжение. Очевидно, что развитие подобных проявлений должно быть поводом для обращения к врачу.

 

Выбор косметики
Как правило, стратегия подбора косметических средств для чувствительной кожи основывается на соблюдении двух основных принципов:

  • • определение ингредиентов, введение которых можно полностью исключить или значительно уменьшить, поскольку они способны провоцировать воспалительные процессы и аллергические реакции кожи. Особенно это касается компонентов, принципиально не влияющих на конечный эффект косметического средства;
  • • включение веществ, повышающих иммунитет кожи, в состав косметических препаратов. К ингредиентам, провоцирующим раздражение, относятся, прежде всего, красители и отдушки (или, иначе, ароматизаторы). В соответствии с требованиями, предъявляемыми к косметическим средствам, отдушки выступают их неотъемлемой частью. Однако, для снижения гиперчувствительности кожи, допустимо отсутствие отдушек или незначительное их присутствие; такой подход характерен для международной прак-тики. В качестве отдушек могут использоваться вещества синтетического (химического) происхождения и натуральные эфирные масла. Однако именно тот факт, что душистые вещества в составе косметики воздействуют не только на кожу, но и на кору головного мозга, делает их использование в средствах для чувствительной кожи нежелательным. Это касается и синтетических компонентов с высокой степенью очистки от растворителей и примесей, и, особенно, эфирных масел, оказывающих активное физиологическое действие на организм в целом.

Красители также входят в группу ингредиентов, присутствие которых в средствах для чувствительной кожи нежелательно и необязательно. Как правило, это либо пигменты растительного или животного происхождения (антоцианы, витамины, органические кислоты, хлорофилл и др.), либо химические сложные органические соединения (индиго, эриохром). Упомянутые вещества выступают аллергенами, поэтому правильнее будет сохранить естественный цвет препаратов для чувствительной кожи (белый или желтоватый), а не окрашивать их, тем более в яркие цвета, повышая тем самым риск развития раздражения.
Биологически активные вещества (БАВ: ряд витаминов, белки и жиры животного происхождения, растительные и минеральные биостимуляторы) - необходимые ингредиенты, определяющие эффект косметических препаратов. Однако в силу сложной структуры и высокой активности эти ингредиенты скорее могут нарушить хрупкое равновесие кожи. Таким образом, чтобы сохранить их биологически активные свойства, не повышая аллергенного потенциала, целесообразно вводить в рецептуру только ту часть широкого спектра БАВ, которая гарантирует минимальный риск развития нежелательных реакций.
Не менее опасны консерванты; без них, однако, косметические препараты подвержены порче. Необходимость введения консервантов в косметику для чувствительной кожи заставляет искать механизмы, которые бы снизили риск возникновения раздражения. С этой целью, во-первых, используют консерванты только с низкой токсичностью (соли алкилбензойной кислоты, парабены, катон), а во-вторых, сокращают их уровень, что уменьшает срок годности препаратов (с трех лет до года), зато позволяет применять их для чувствительной кожи.

Полезные ингредиенты

Что же делать нам, косметологам, для купирования возникшей чувствительности кожи? Имеются следующие группы ингредиентов, необходимых для восстановления защитных свойств чувствительной кожи:
Иммуномодуляторы, действие которых направлено, с одной стороны, на усиление иммунного ответа кожи, с другой - на уменьшение ее воспалительной реакции. В препаратах для чувствительной кожи оправданно применение общих адаптагенов растительного происхождения (эхинацея, аралия, женьшень, родиола, лимонник), обладающих неспецифическим стимулирующим действием на иммунную систему, а также экстрактов растений с выраженным противовоспалительным эффектом (ромашки, каперсов, календулы, зверобоя, тысячелистника).
Аналоги эпидермальных липидов, улучшающие барьерную функцию кожи. К этой группе относят препараты, которые по своему строению близки к липидному составу поверхностного слоя кожи: полиненасыщенные жирные кислоты (линолевая, линоленовая), содержащиеся в растительных маслах (бурачника, черной смородины, кукурузы, шиповника, примулы вечерней и др.), церамиды и холестерол; их вводят в соотношении 1:1:1.

Косметика для чувствительной кожи


КОСМЕТИЧКА




Косметика для чувствительной кожи здесь.

 

Антиоксиданты. Не последнюю роль в развитии гиперчувствительности кожи играет истощение антиоксидантной системы. Для ее восстановления наиболее часто применяются аскорбиновая кислота (витамин С), токоферол (витамин Е), каротиноиды (бета-каротин, ликопен), селен, медь, липоевая кислота, ацетилцистеин (NAC), глутатионпероксидаза, супер-оксиддисмутаза, аминокислоты (цистеин, метионин), биофлавоноиды, содержащиеся в зеленом чае, гинкго двудольном, сосне, лиственнице, винограде, красном клевере, сое и др.
Капилляропротекторы (вещества, улучшающие состояние сосудов). Именно сосуды обеспечивают нормализацию всех функций кожи, важнейшая из которых - иммунозащита. Поэтому для улучшения состояния сосудов (снижение проницаемости стенок и их укрепление) применяют ангиопротекторы: аскорбиновую кислоту, рутин, экстракты конского каштана, боярышника, рябины черноплодной, арники, мяты перечной, ментол.
Гидратанты с различным механизмом действия (гиалуроновая кислота, хитозан, растительные полисахариды, вещества, составляющие натуральный увлажняющий фактор: аминокислоты, пиралидонкарбоновая кислота, глюкозамины, мочевина и ее производные) не только обеспечивают влагоудерживающий эффект, но и способствуют нормализации состояния водно-липидной мантии.

 


ПОДЕЛИТЬСЯ ССЫЛКОЙ:
НРАВИТСЯ ЭТА СТАТЬЯ?

Профи

Пухлые губы без уколов и боли – это не миф, а реальность!Впервые на российском рынке представлен неинвазивный роликовый филлер для увеличения объема губ Fillerina. Этот дерматокосметический препарат разработан швейцарской компанией LABO, известной во всем мире своими инновационными продуктами по уходу за кожей и волосами.Прямой ответПоговорим о том, как распрямить жесткие кудрявые волосы без ущерба для структуры, продлить результат процедуры и чего ни в коем случае делать нельзя. Прямое включениеКакие средства эффективны и безопасны для применения, рассказали ведущие технологи известных профессиональных парикмахерских марок. Они поделились секретами создания косметики и развенчали основные популярные мифы о кератиновом выпрямлении.Прочные связиРынок косметических средств для волос наполнен всевозможными продуктами с кератином. Мы решили выяснить у технологов и трихологов, как они сами относятся к салонным кератиновым процедурам.Просим к столуПрофессионалы в области ногтевой индустрии хорошо знакомы с остеохондрозом, сколиозом, болями в спине. Давайте рассмотрим способы снизить нагрузку: это позволит получать больше положительных эмоций от работы. Проект «преображение»Найти собственный стиль – не самая простая задача. Участников проекта «преображение» можно назвать счастливчиками: поиском их индивидуального образа занимаются настоящие профессионалы, выпускники Bogomolov’ ImageSchool.Потеря волосСегодня проблема потери и истончения волос – одна из самых актуальных. Но прежде чем говорить о причинах выпадения волос, давайте рассмотрим структуру и цикл их роста.Попасть в цвет Мнения по поводу колористических методик противоречивы, нередко агрессивны, а иногда и весьма спорны. Мы же дадим слово профессионалу, мнение которого для нас особо ценно. Пленочный воск Кристина Мирьям Зехави представляет пленочный воск от Depilica Professional - продукт нового поколения для удаления волос.Пилочка или фреза?В этой статье мы поговорим о том, как правильно выбрать инструмент для полировки и подпиливания ногтей.Перманентная тушьОдной из самых интересных косметических новинок уходящего года стала перманентная тушь – гипоаллергенный препарат для окрашивания ресниц. Обсудим этот продукт с профи!Парабены в косметикеЧто такое парабены и какую роль они играют в современной космецевтике? Действительно ли они так вредны, и стоит ли их бояться нам рассказывает Ирина Виноградова, доктор медицинских наук.Осторожно, окрашено!Окрашивание волос - несомненно, творческий и очень важный момент в парикмахерском искусстве. Но зачастую клиент остается недоволен своим новым цветом. Почему так происходит? Особый случай Модные тенденции в свадебном маникюре и примеры работ известных мастеров, преподавателей российских и международных ногтевых школ.Особые клиенты У начинающих мастеров nail-сервиса всегда возникают вопросы об особенностях выполнения детского и мужского маникюра. О таких клиентах и поговорим в этой статье.Оснащение профессионального педикюрного кабинетаВедущий немецкий подолог и автор многочисленных книг и статей Норберт Шольц представил свою уникальную книгу «Учебник и иллюстрированный атлас по подологии».Органический сборДостаточно производителю поставить отметку о натуральности продукта для волос, как тут же он становится синонимом качества. Но так ли это на самом деле?Органика цветаСегодня в тренде всё органическое. Клиенты, избалованные натуральной косметикой, бессульфатными шампунями и инновационными методиками, требуют того же самого и от красителей. Давайте разберем плюсы и минусы натуральных красителей.Омоложение губКоррекция периоральной области, как важный этап в комплексном подходе к омоложению.Образ SEASON’AМода 2016: фото обзор трендов и тенденций.
Фотостарение

СПЕЦПРОЕКТ

Фотостарение

Фотостарение – процесс постоянного повреждения кожи солнечными лучами. В основе его находятся гистологические и биохимические изменения кожи. Специалисты крупных косметологических компаний делятся опытом и дают рекомендации по уходу за кожей, стрессированной Uv-лучами.
Какая косметика лучше?

Профи

Какая косметика лучше?

Этот сакраментальный вопрос задают себе все мастера. Хороший продукт очень часто не работает, или работает не на всех клиентах, или работает не так, как обещали технологи. Почему? И можно ли верить маркетологам?
Фотостарение: поэтапная коррекция

Косметология

Фотостарение: поэтапная коррекция

Oсенью наступает жаркая пора для косметолога. Клиенты возвращаются из отпусков отдохнувшие и загорелые, однако их кожа требует восстановления. Ультрафиолет, жаркий сухой воздух и морская вода провоцируют появление целого ряда эстетических проблем, часть из которых встречается у большинства людей, а другая часть носит индивидуальный характер.
Пилинги: зимние, летние и круглогодичные кислоты

Косметология

Пилинги: зимние, летние и круглогодичные кислоты

Самой частой процедурой в кабинете косметолога по-прежнему остается пилинг, удерживая лидерство среди косметических уходов. Многообразие агентов, с помощью которых происходит воздействие, позволяет достичь результата при разных состояниях и типах кожи.
Новый образ – новая жизнь

Профи

Новый образ – новая жизнь

Чтобы создать гармоничный образ, стилисту недостаточно сделать клиенту модную прическу и подобрать трендовое платье. Он должен быть еще и психологом, и художником, и даже режиссером. Ведь настоящий стилист работает не с вещами, а с людьми.

Наши партнеры

ПластэкGEHWOL